Demander un rendez-vous

Si vous n’arrivez pas à joindre nos centres pour prendre un rendez-vous, remplissez ce formulaire et une secrétaire médicale vous contactera au plus vite.
Le bon d’examen signé par le médecin référent devra être remis le jour du rendez-vous.

 

Merci de fournir votre prénom
Merci de fournir votre nom
Merci de fournir un email valide
Validation message
Merci de fournir votre informations cliniques
Merci de fournir votre région du corps à examiner
Validation message
Validation message
Validation message

Merci d'accepter notre politique de confidentialité
Merci d'accepter notre politique de confidentialité
Je ne suis pas un robot